2026/11/11

第62回日本小児アレルギー学会学術大会が会長：亀田誠（大阪はびきの医療センター小児科）先生、テーマ「広く、深く、そして高く」として大阪国際会議場（大阪府大阪市）にて開催されました。
開会式から閉会式まで参加して楽しむことができました。

会長講演は、子どもたちの主体的な治療への関わりへ向けた支援「広く、深く、そして高く」で講演がなされました。現在は、患者がより積極的に治療に関わり、治療の選択に加わることが重要視されるに至っています。それには、医療者には幅広い知識と経験、そして懐の深さが求められ、医療者が提示する治療は個別化という側面を考慮されるべきであると述べています。会長はこれまでの自らのアレルギー疾患診療を振り返り、改めて幅広い知識を得ること、深く疾病や患者・家族を知ることの重要性と、それらを患者・家族と共有することでより有効な治療を実践し、QOL を高めることを再認識していると述べています。

乳児喘鳴の診断と鑑別疾患～本当に喘息?～の大阪母子医療センター呼吸器・アレルギー科錦戸知喜先生の講演では、喘鳴を来す多数の疾患を述べて、喘鳴を来す代表的な乳幼児喘息という難しい診断に明快な回答をもらえました。5歳以下の気管支喘息の診断では、Global Initiative for Asthma(GINA)は、喘息の診断を3個のクライテリアに規定しました。

1. 1年間に2回以上の発作があること。
2. 他に反復する喘鳴を来す疾患がないこと。
3. 吸入の気管支拡張剤に反応すること。
1から3をみたせば、気管支喘息と診断可能と述べています。
乳幼児の喘息の診断の一助となりそうです。

アトピー性皮膚炎の診療のピットフォール
京都府立医科大学の加藤則人先生の講演がありました。
アトピー性皮膚炎が長引くことが予測される時は、十分なコントロールを心がけることが必要で、適切な治療によって症状がコントロールされた状態に維持されれば長期寛解が期待される疾患である。ステロイド薬を塗っても良くならない場合は、悪化因子対策ができているか（唾液、掻破、髪の毛や衣類、洗浄剤のすすぎ残しなどの刺激、食物、環境中のアレルゲン（ダニ、ホコリ、花粉、外用薬、化粧品など））、治療が適切におこなわれているか。塗る量が適切か、塗る期間が適切か、塗る部位が適切か、等の多方面から、原因を検討する必要があります。

二日間、開会式から閉会式まで参加し、今後の臨床に活かしたいと思います。